易瑞沙耐受药物后服用什么呢?

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所属分类:肺癌药物
摘要

易瑞沙作为第一代靶向药物,增加患病者生命的同时,也避免不了出现耐受药物,那当易瑞沙耐受药物后,服用什么呢?

易瑞沙作为第一代靶向药物,增加患病者生命的同时,也避免不了出现耐受药物,那当易瑞沙耐受药物后,服用什么呢?
 

T790M守卫基因的突变,代表大约50%的易瑞沙有效并耐受药物的肿瘤病人。一个病例结果显示,在肿瘤组织中T790M突变,再加上外显子19缺失突变,造西妥昔单抗(爱必妥)ERBITUX成了易瑞沙耐受药物。
 

因此,克服由于T790m突变产生的耐受药物战略,是不可逆转的抑制剂即表皮生长因子受体(EGFR)某些第二次突变,易瑞沙耐受药物后服用什么呢?如L747S或D761Y,相比T790M突变,这些突变赋予易瑞沙或特洛凯少得多的阻力。
 

基于D761Y突变的晶体结构,其中发生在阿尔法-螺旋表皮生长因子受体,是不会导致T790M突变那样大量的立体的冲突的。
 

针对T790M的突变,目前来看,医治效果最佳的要数AZD9291,所以在患病者吃易瑞沙耐受药物后,能够选择AZD9291。

 

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