硼替佐米(Bortezomib)是NDMM一线治疗的首选

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  随着《中国多发性骨髓瘤诊治指南》的推广,硼替佐米()等新药广泛应用于中国MM患者,使得这部分患者的生存期显著延长。目前,VRd方案(硼替佐米+来那度胺+地塞米松)在美国已成为NDMM一线治疗的金标准。VRd方案起效十分迅速,起效时间为1.1个月。VRd诱导治疗后进行ASCT,sCR高达46%。

奥贝胆酸/Ocaliva的说明书

  通用名称:奥贝胆酸片 Ocaliva ,英文名称:Ocaliva Tablets(Obeticholic acid /INT-747),奥贝胆酸作用机理:Obeticholic酸是FXR,在肝脏和小肠中表达的核受体的激动剂。 FXR是胆汁酸,炎性,纤维化,和代谢途径的关键调节。FXR活化由胆固醇以及由胆汁酸

  研究表明,VRd方案诱导治疗6周期后,≥VGPR高达70.4%,随疗程增加,缓解程度加深,且患者耐受性良好;一项回顾性研究显示,VRd诱导后进行ASCT的患者,其2年总生存率高达90%,预期中位OS 长达96个月;同时2019IMW会议报导一项研究表明,VRd较其他诱导方案,缓解深度显著更佳。

  此外,Ⅱ期临床试验表明,NDMM患者接受VRd方案巩固治疗,缓解率提高,PFS获益;EMN02/HO95 MM研究显示,VRd方案巩固治疗显著提高CR率,PFS长达59个月,且耐受性良好;另有研究表明高危MM患者ASCT后接受VRd方案巩固维持治疗,≥VGPR高达96%,3年OS率高达 93%。以上数据均表明硼替佐米+来那度胺+地塞米松治疗NDMM具有充分的循证医学数据。

  

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