宿迁哪些抗癌药纳入医保?购买有何优惠政策?_印度易瑞沙按什么顺序吃

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所属分类:肺癌药物

在国家大力改革下医药体制有了极大的进步,让更多人能吃得起药看得起病!目前咱们宿迁市将哪些抗癌药品纳入医保范围内了呢?患者购买这些抗癌药品又有哪些优惠政策呢?一起来看看!

网络配图

一、宿迁市有那些医保特药?

目前宿迁市医保特药共有23种,分为新特药和老特药,其中老特药5种(包括:赫赛汀、达希纳、格列卫等),新特药17种(包括索拉菲尼、吉非替尼等)老特药开始执行时间是2013年,新特药开始执行时间为2017年。

二、宿迁市特药政策有哪些?

(一)部分药品可享受免费赠药

(二)可享受大病保险待遇;

(三)建档立卡低收人城乡居民医保参保人员可享受大病补充保险待遇;

三、宿迁市特药基本信息汇总

 (一)甲磺酸伊马替尼片(格列卫) 

适用病种:1、限有慢性髓性白血病诊断并有费城染色体阳性的检验证据;2、胃肠间质瘤

是否享受赠药:一个医疗年度内,为治疗有效的参保患者提供最多不超过9个月免费治疗待遇。

报销比例:职工医保75%,居民医保70%。

 (二)甲磺酸伊马替尼片(昕维、格尼可) 

适用病种:限有慢性髓性白血病诊断并有费城染色体阳性的检验证据;胃肠间质瘤

是否享受赠药:符合苏政办发〔2015〕135号文件规定的重点医疗救助对象使用昕维或格尼可,可获得由生产企业合作机构提供的全程免费治疗待遇。

报销比例:职工医保75%,居民医保70%。

 (三)尼洛替尼胶囊(达希纳) 

适用病种:限慢性髓性白血病

是否享受赠药:渡过医保支付期(3个月,最多不超过3盒)的患者,可享受最多不超过12个月的免费治疗。

报销比例:职工医保75%,居民医保70%。

 (四)注射用曲妥珠单抗(赫赛汀) 

适用病种:限HER2阳性的乳腺癌手术后患者,支付不超过12个月;HER2阳性的转移性乳腺癌;HER2阳性的晚期转移性胃癌。

是否享受赠药:不享受。

报销比例:职工医保75%,居民医保70%。

 (五)吉非替尼片(伊瑞可、易瑞沙) 

适用病种:限EGFR基因敏感突变的晚期非小细胞肺癌。

是否享受赠药:1、参保患者连续服用24盒后可根据易瑞沙刺伤援助项目有关规定,获得免费治疗直至疾病进展;2、符合苏政办发〔2015〕135号文件规定的重点医疗救助对象,可获得生产合作的(慈善)机构提供的全程免费治疗待遇。

报销比例:职工医保60%,居民医保50%。

 (六)重组人血管内皮抑制素注射液(恩度) 

适用病种:限晚期非小细胞肺癌患者。

是否享受赠药:符合苏政办发〔2015〕135号文件规定的重点医疗救助对象,可获得生产合作的(慈善)机构提供的全程免费治疗待遇。

报销比例:职工医保60%,居民医保50%。

 (七)氟维司群注射液(芙仕得) 

适用病种:限芳香化酶抑制剂治疗失败后的晚期、激素受体(ER/PR)阳性乳腺癌治疗。

是否享受赠药:符合苏政办发〔2015〕135号文件规定的重点医疗救助对象,可获得生产合作的(慈善)机构提供的全程免费治疗待遇。

报销比例:职工医保60%,居民医保50%。

 (八)注射用硼替佐米(万珂、昕泰) 

适用病种:限多发性骨髓瘤、复发或难治性套细胞淋巴瘤患者,并满足以下条件:1、每2个疗程需提供治疗有效的证据后方可继续支付;2、由三级医院血液专科或血液专科医院医师处方;3、与来那度胺联合使用不予支付。

是否享受赠药:符合苏政办发〔2015〕135号文件规定的重点医疗救助对象,可获得生产合作的(慈善)机构提供的全程免费治疗待遇。

报销比例:职工医保60%,居民医保50%。

 (九)醋酸阿比特龙片(泽珂) 

适用病种:限转移性去势抵抗性前列腺癌。

是否享受赠药:符合苏政办发〔2015〕135号文件规定的重点医疗救助对象,可获得生产合作的(慈善)机构提供的全程免费治疗待遇。

报销比例:职工医保60%,居民医保50%。

 (十)盐酸埃克替尼片(凯美纳) 

适用病种:限EGFR基因敏感突变的晚期非小细胞肺癌。

是否享受赠药:1、参保患者联系服用39盒后,可根据凯美纳免费用药项目的有关规定获得免得治疗待遇,直至疾病进展;2、符合苏政办发〔2015〕135号文件规定的重点医疗救助对象,可获得生产合作的(慈善)机构提供的全程免费治疗待遇。

报销比例:职工医保60%,居民医保50%。

 (十一)尼妥珠单抗注射用(泰欣生) 

创新靶向药医保报销落地,患者带瘤长期生存将不再“昂贵”

自11月30日起,广东省开始执行新调整的国家医保药品目录,新纳入17种临床抗癌药物,包括12个实体肿瘤药和5个血液肿瘤药,均为临床必需、疗效确切、参保人员需求迫切的肿瘤治疗药品,涉及非小细胞肺癌、肾癌、结直肠癌、黑色素瘤、淋巴瘤等多个癌种。17个谈判

适用病种:限与放疗联合治疗表皮生长因子受体(EGFR)表达阳性的Ⅲ/Ⅳ期鼻咽癌。

是否享受赠药:符合苏政办发〔2015〕135号文件规定的重点医疗救助对象,可获得生产合作的(慈善)机构提供的全程免费治疗待遇。

报销比例:职工医保60%,居民医保50%。

 (十二)西达本胺片(爱谱沙) 

适用病种:限与放疗联合治疗表皮生长因子受体(EGFR)表达阳性的Ⅲ/Ⅳ期鼻咽癌。

是否享受赠药:1、第二个治疗期内,由医保基金和参保患者共同承担前9盒爱谱沙费用后,可获得免费治疗待遇直至疾病进展。2、合苏政办发〔2015〕135号文件规定的重点医疗救助对象,可获得生产合作的(慈善)机构提供的全程免费治疗待遇。

报销比例:职工医保60%,居民医保50%。

 (十三)来那度胺胶囊(瑞复美) 

适用病种:限曾接受过至少一种疗法的多发性骨髓瘤的成年患者,并满足以下条件:1、每2个疗程需提供治疗有效的证据后方可继续支付;2、由三级医院血液专科或血液专科医院医师处方;3、与硼替佐米联合使用不予支付。

是否享受赠药:符合苏政办发〔2015〕135号文件规定的重点医疗救助对象,可获得生产合作的(慈善)机构提供的全程免费治疗待遇。

报销比例:职工医保60%,居民医保50%。

 (十四)利妥昔单抗注射用(美罗华) 

适用病种:限复发或耐药的滤泡性中央型淋巴瘤(国际工作分类B、C和D亚型的B细胞非霍奇金淋巴瘤),CD20阳性Ⅲ-Ⅳ期滤泡性非霍奇金淋巴瘤,CD20阳性弥漫大B细胞性非霍奇金淋巴瘤;最多支付8个疗程。

是否享受赠药:不享受赠药待遇。

报销比例:职工医保60%,居民医保50%。

 (十五)盐酸厄洛替尼片(特罗凯) 

适用病种:限EGFR基因敏感突变的晚期非小细胞肺癌。

是否享受赠药:不享受赠药待遇。

报销比例:职工医保60%,居民医保50%。

 (十六)甲苯磺酸拉帕替尼片(泰立沙) 

适用病种:限HER2过表达且既往接受过包括蒽环类、紫杉醇、曲妥珠单抗治疗的晚期或转移性乳腺癌。

是否享受赠药:不享受赠药待遇。

报销比例:职工医保60%,居民医保50%。

 (十七)贝伐珠单抗注射液(安维汀) 

适用病种:限晚期转移性结直肠癌或晚期非鳞非小细胞肺癌。

是否享受赠药:不享受赠药待遇。

报销比例:职工医保60%,居民医保50%。

 (十八)甲苯磺酸索拉菲尼片(多吉美) 

适用病种:限不能手术的肾细胞癌;不能手术或远处转移的肝细胞癌;放射性碘治疗无效的局部复发或转移性、分化型甲状腺癌。

是否享受赠药:不享受赠药待遇。

报销比例:职工医保60%,居民医保50%。

 (十九)依维莫司片(飞尼妥) 

适用病种:限接受舒尼替尼或索拉非尼治疗失败的晚期肾细胞癌成人患者;不可切除的、局部晚期或转移性的、分化良好的(中度分化或高度分化)进展期胰腺神经内分泌瘤成人患者;不需立即手术治疗的结节性硬化症相关的肾血管平滑肌脂肪瘤(TSC-AML)成人患者。

是否享受赠药:符合苏政办发〔2015〕135号文件规定的重点医疗救助对象,可获得生产合作的(慈善)机构提供的全程免费治疗待遇。

报销比例:职工医保60%,居民医保50%。

四、特药待遇如何办理享受?

第一步:到“定点医疗机构”申请特药待遇;

第二步:找“指定责任医师”进行鉴定;

第三步:到定点医疗机构办理《特药证》;

第四步:持《特药证》到“定点零售药店”进行购药报销。

五、宿迁市特药“定点医疗机构”有哪几家?

宿迁市第一人民医院、宿迁市人民医院

六、宿迁市特药“定点零售药店”

七、宿迁市医保特药责任医师有哪些?

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来自南亚先生的祝福。

烦恼是暂时的,快乐却是永远的!一个微笑,将瞬间改变一切!新的一年即将到来,朋友,请看着前方,美好正在呼唤你!

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