吉非替尼或厄洛替尼治疗晚期非小细胞肺癌的效果如何

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摘要

  由于 吉非替尼 在亚洲患病者中作为二线医治对比有效,因此研究人员热衷于测试其作为一线化学疗法后维持医治的用途。WJTOG0203研究中,晚后期NSCLC患病者接受6个周期的化学疗法或3个周期的化学疗法,如果患病者在前三个周期化学疗法后疾病得到控制则接受吉非替尼维持医治直至疾病

由于吉非替尼在亚洲患病者中作为二线医治对比有效,因此研究人员热衷于测试其作为一线化学疗法后维持医治的用途。WJTOG0203研究中,晚后期NSCLC患病者接受6个周期的化学疗法或3个周期的化学疗法,如果患病者在前三个周期化学疗法后疾病得到控制则接受吉非替尼维持医治直至疾病进展。吉非替尼维持医治组的中位PFS显著长于单独化学疗法组(4.6 vs 4.3个月),但总生存期OS相似。值得注意的是,腺癌组织学的亚组分析显示,吉非替尼维持医治组的PFS和OS明显更长。非腺癌患病者的PFS和OS类似。

吉非替尼或厄洛替尼治疗晚期非小细胞肺癌的效果如何

吉非替尼或厄洛替尼治疗晚期非小细胞肺癌的效果如何

两项III期试验分析厄洛替尼作为维持医治的效果。SATURN研究将经过四轮化学疗法后疾病控制的晚后期NSCLC患病者随机分配到厄洛替尼或安慰剂组。与安慰剂相比,厄洛替尼的中位PFS显著增加(12.3 vs 11.1周)。OS数据尚未成熟。厄洛替尼维持医治的PFS好处不仅表现如今腺癌和非吸食烟草者,在非腺癌和吸食烟草者中也能够观察到。ATLAS研究方案与SATURN研究类似,但最初的四个周期化学疗法与贝伐单抗联用。因此,厄洛替尼维持医治组和对照组均使用贝伐单抗。吉非替尼加贝伐单抗维持医治显著改善了PFS(4.8 vs.3.7个月)。亚组分析显示,这种临床收益仅表现如今腺癌患病者中。

吉非替尼或厄洛替尼治疗晚期非小细胞肺癌的效果如何

所有三项试验均表明化学疗法后EGFR TKI维持医治能改善PFS。然而,难以在这些试验中对比吉非替尼与厄洛替尼的效果,因为与其他两项厄洛替尼研究相比,WJTOG0203研究医治方案迥异。

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