赛可瑞单一疗法效果怎么样

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所属分类:克唑替尼

大家都知道,赛可瑞是医治晚后期肺癌的常用靶向药物之一,那赛可瑞单一治疗方法效果怎么样?案例1是一位患有ALK重排的肺腺癌的患病者,该患病者在接受赛可瑞的临床实验之前已经接受了多种细胞毒性化疗。最初的ALK检查方式是使用ALKFISH进行的,随后使用CGP确认肿瘤具有EML4-ALK-E13; 该患病者每日两次耐受250 毫克克唑替尼赛可瑞,视力,胃肠道问题(腹泻)和水肿等不良事件的变化很小。在赛可瑞的30天内,他的基本心肺病症得到改善,并且他的恶性肿瘤相关病变获得了影像学改善。赛可瑞的临床和放射学反应坚持了17个月,此后患病者经历了中枢神经系统和全身性进展。

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病例2包括从没有吸烟者,其最初通过FISH识别为ROS1重排的肿瘤,随后使用CGP将其识别为包含SDC4-ROS1。在用卡铂-培美曲塞进行一线医治后,该患病者参加了赛可瑞的临床实验。他每日两次开始使用赛可瑞 250 毫克,对视觉和胃肠道(腹泻)的影响很小。在医治的几周内,他的基线心肺状态和表现状态显着改善。这种改善伴随着淋巴管肿瘤扩散(非目标病变)的影像学改善,RECIST目标病变降低了26.8%。被归类为稳定疾病(仅在部分反应的阈值以下)。当患病者经历获得性抵抗力,呼吸困难加重和病理证实的恶性心包积液时,反应坚持了4个月。

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案例3指的是一位72岁的前吸食烟草者(12包年)的女人,在最初对卡铂和培美曲塞起初反应后,其肿瘤负荷已经恶化严重。基因组分析显示,MET扩增(所有20个外显子均扩增到估计的拷贝数为10)是主要的致癌驱动要素。但是,作为筛查赛可瑞(NCT00585195)的临床实验的一部分,METFISH未能在同一组织样本中显示扩增(MET:CEP7比为1:1),并且该患病者不符合纳入试验的条件。因此,处方了250 毫克赛可瑞,每日两次。患病者最初耐受赛可瑞,没有不良事件。在医治一周之内,她注意到基线心肺功能改善,声音嘶哑和先前可触及的淋巴结肿大有所减轻。医治1和2个月后的影像学评估显示,淋巴结和肺部肿瘤负荷明显改善,目标病变降低了38.7%;RECIST的部分回应。赛可瑞启动后,这种反应坚持进行了5个月以上的临床随访。

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