赛可瑞三线治疗的长期反应

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所属分类:克唑替尼

初诊时约有10–20%的非小细胞肺癌(NSCLC)患病者被发现有脑转移扩散,一些回顾性研究报告说,有20–30%的脑转移扩散患病者患有ALK重排的NSCLC。赛可瑞(克唑替尼)是美国FDA局批准的第一代ALK抑制剂,因为它在医治ALK重排的NSCLC中有效。最近,一些研究集中于赛可瑞在患有脑转移扩散的NSCLC患病者中的中枢神经系统活性。

赛可瑞三线治疗的长期反应

汇集回顾性研究分析了赛可瑞的临床好处ALK谁参加了PROFILE 1005和1007 PROFILE临床实验的患病者至少一个事先的化学疗法方案失败后,脑转移扩散-rearranged非小细胞肺癌。先前未经医治的无病症脑转移扩散的患病者使用克唑替尼的12周I-DCR为56%,而先前接受过脑转移扩散的患病者为62%,而MI-TTP区别为7和13.2个月。在一项前瞻性研究(PROFILE 1014)中,将一线医治的赛可瑞与培美曲塞加顺铂或卡铂化学疗法在ALK重排的NSCLC中进行了对比,在稳定的脑转移扩散患病者中,赛可瑞在12周时获得了更高的I-DCR(85 %对45%;P<0.001),和中位无进展生存期(PFS)也显著不再与赛可瑞(9与4个月,区别;P<0.001)。

赛可瑞三线治疗的长期反应

在我们的患病者中,赛可瑞的三线医治实现了12个月的颅内无进展生存期(I-PFS),并且在进行X刀放射医治以及赛可瑞坚持医治的同时,又实现了12个月的脑病变控制。新的病灶。由于赛可瑞已在ALK重排的NSCLC脑转移扩散患病者中显示出良好的治疗效果,并且相对耐受,因此PS评分较差的患病者应给予赛可瑞医治的机遇。

赛可瑞三线治疗的长期反应

因为我们接受医治的患病者对一线医治表现出敏感性,所以赛可瑞在对化学疗法敏感的患病者中的治疗效果可能更好。EGFR-TKI医治已有报道,这可能是长PFS的原理之一。尽管在赛可瑞医治12个月后我们的患病者发生了孤立的CNS进展,但在她的颅外疾病中未发现进展。在大脑中发现了两个新的结节,但先前确定的脑转移扩散是稳定的。造成这种情况的可能原理可能是非转移扩散性大脑区域的药品渗透不良。

在一项回顾性研究中分析了放射性疗法后继续赛可瑞医治ALK重排NSCLC患病者孤立CNS进展的临床效果。除了控制颅外病变外,还控制了脑转移扩散5.5个月。在我们的患病者中,赛可瑞医治一年后出现单独的CNS进展。然而,坚持的赛可瑞治疗方法与脑部病变的照射相结合可实现长期生存。更多关于赛可瑞的问题,比如赛可瑞克唑替尼好多钱可【微信:yaodaoyaofang】扫描下方二维码了解:

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