吉非替尼(gefitinib)/易瑞沙(iressa)不能和哪些药品一同使用?-

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  吉非替尼( 易瑞沙 )主要通过肝细胞色素P-450系的CYP 3A4代谢。所以吉非替尼可能会与诱导、抑制或为同一肝酶代谢的药品发生互相作用。所以在在使用吉非

  吉非替尼(gefitinib)(易瑞沙(iressa))主要通过肝细胞色素P-450系的CYP 3A4代谢。所以吉非替尼(gefitinib)可能会与诱导、抑制或为同一肝酶代谢的药品发生互相作用。所以在在使用吉非替尼(gefitinib)的时候,要注意与以下药品的互相作用。1.抑制CYP3A4的药品:在健康志愿者中将吉非替尼(gefitinib)与伊曲康唑(一种CYP 3A4抑制剂)合用,吉非替尼(gefitinib)的平均AUC上升80%。

  由于药品不良反应与剂量及暴露量相关,该上升可能有临床意义。虽然未进行与其他CYP 3A4抑制剂互相作用的研究,但这一类药品如酮康唑,克霉唑,利托那韦同样可能抑制吉非替尼(gefitinib)的代谢。2.上升胃pH值的药品:在健康志愿者中进行临床研究,表明与能明显坚持上升胃pH至≥ 5的药品合用,可使吉非替尼(gefitinib)的平均AUC减少47%,这可能减少吉非替尼(gefitinib)治疗效果。3.利福平:在健康志愿者中将吉非替尼(gefitinib)与利福平(已知的强CYP 3A4诱导剂)同时给药吉非替尼(gefitinib)的平均AUC比单服时减少83%。4.理论上可能有互相作用的药品 - 其他CYP3A4诱导剂:诱导CYP 3A4活性的物质可延长吉非替尼(gefitinib)的代谢并减少其血浆浓度。

  因此,与CYP 3A4诱导剂合用可减少治疗效果。5.吉非替尼(gefitinib)对其他药品的作用:已证明的互相作用 - 通过CY
吉非替尼(gefitinib)/易瑞沙(iressa)不能和哪些药品一同使用?-
P 2D6代谢的药品:在一项临床实验中,吉非替尼(gefitinib)与美托洛尔合用,使美托洛尔的暴露量上升35%。吉非替尼(gefitinib)与其他由CYP 2D6代谢的药品同服,可能会上升后者的血药浓度。6.理论上可能有互相作用的药品 - 华法林:虽然迄今尚未进行正规的药品互相作用研究,在一些吃华法林的患病者中报告了卢比增高和/或出血(系统自动过滤词)。吃华法林的患病者应定期监控其凝血酶原时间或卢比的改变。

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